Меня часто спрашивают о том, стоит ли предпочитать белому сахару ? - коричневый, а также мед ?, кленовый сироп, мелассу и другие, казалось бы, более натуральные формы сахара.

Все эти продукты являются концентрированными источниками быстроусвояемых форм сахара: глюкозы, фруктозы, сахарозы и мальтозы. Защитники более натуральных источников сахара ставят особый акцент на содержание в них дополнительных нутриентов. К сожалению, речь идет о ничтожно малом количестве питательных веществ, не способных восполнить даже малую долю наших ежедневных потребностей. Другими словами, мы не можем употреблять концентрированные формы сахара с целью восполнения наших потребностей в витаминах и минералах.

Повышенное давление является одним из самых распространенных недугов для взрослого населения (какое официальное начало ?☺️). К сожалению, долгое время это состояние остается безсимптомным, а когда его наконец диагностируют, зачастую вред уже нанесен. К слову, повышенное кровянное давление является серьезным фактором риска для возникновения сердечно-сосудистых заболеваний ?.

И вот вроде все знают, что избыточное употребление соли ? приводит к повышенному давлению. Соль можно сравнить с губкой, впитывающую влагу. Как только в наш огранизм поступает большое количество соли, она притягивает воду и не дает ей покинуть огранизм. Оттуда и отеки например, и, конечно, повышенное от бОльшего количества жидкости в организме давление. Тем, кто озадачился взять под контроль повышенное давление, надо следить за употреблением соли. И как же это делать ?‍♀️? Во все подробности вдаваться не буду, но расскажу о двух типах заявлений на этикетках которые придут Вам на помощь:

Я все про соль ?☺️. Хотя сегодня будет не только про нее ?.

Для людей желающих ⬇️ употребление соли есть много возможностей усилить вкус еды, не прибегая к использованию этого минерала. Но не все способы одинаково хороши ?. Существуют так называемые заменители соли, сделаные на основе солей калия. В принципе этот продукт мог бы быть интересным, если бы не одно но: он может быть довольно опасным для людей с ❤️-сосудистыми заболеваниями и/или с заболеваниями почек. Повышенное употребление калия может привести к повышению его концентрации в крови, а дальше - к усталости, тошноте, параличу и аритмии. Поэтому всем нашим ❤️-ым пациентам мы рекомендуем выбирать

Итак, упражнение для всех, кто хочет попробовать есть более осознанно ⬇️.

Берете то лакомство, которое находится первым в списке Ваших запретов. О том, что такого списка вообще быть не должно, можно поговорить в коментариях ;) Шоколадный торт с кремом, мороженное, черный/белый/молочный шоколад, чипсы, красная соленая рыба, ну вы меня поняли ?. Освобождаете себе время когда Вас никто не дергает и устраиваетесь поудобнее. Забываете про чувство вины, диеты и ограничения. Откусываете первый кусочек. Он не должен быть большим. В зависимости от текстуры жуете или даете ему немного подтаять на языке. Чтобы это вкусная масса растеклась по языку и коснулась всех ваших вкусовых рецепторов. Не торопитесь. Почувствуйте температуру, текстуру и все вкусовые оттенки того, что у вас во рту. Задержитесь на этом моменте. Обратите внимание как меняется вкус. Спокойно проглотите когда Вам этого захочется. Обратите внимание на послевкусие. После небольшой паузы можно повторить тоже самое со следующим куском. Внимательно следите за своими ощущениями. Возможно, Вам захочется остановиться раньше чем обычно.

Это удивительное упражнение. Расскажите о своих ощущениях, если попробуете его сделать.

И конечно у такой практитки есть не только психологические преимущества. Практикуя осознанное питание, Вы даете своему мозгу время обработать информацию об обьеме и качестве поступившей пищи. Если не сильно спешить, можно даже вовремя получить обратный ответ « кажется хватит » ☺️.

???Изжога???

Так как в больнице нет особо времени писать целиком длинные названия болезней и процедур, все сокращается до акронимов. Порой читаешь целый параграф, а нормальных слов там и нет, все шифры ?. Поначалу ломаешь голову или достаешь вокруг ходящих медсестер. Вот например гастроэзофагеальный (желудочно-пищеводный) рефлюкс, один из главных симптомов которого это изжога, будет фигуриривать в записях как RGO (reflux gastro-oesophagien).

У меня сегодня особая муза по поводу этого иногда весьма неприятного заболевания, так что немного поболтаем на эту тему ?))

Итак, что такое RGO, и почему он возникает? RGO возникает в тот момент, когда кислотные желудочные соки вместо того чтобы оставаться там, где им предназначено, поднимаются в пищевод. Так как слизистая пищевода не предназначена для такой кислотности, это может вызвать раздражение, воспаление и даже язву слизистой пищевода.

Чтобы понять немного механику этого заболевания, давайте разберемся как работает верхняя часть пищеварительного тракта. Между пищеводом и желудком существует такая специальная затворка - нижний эзофагиальный сфинктер, мешающий выплеску кислотных желудочных соков. В нормальном состоянии этот сфинктер открывается (разжимается) только когда очередная порция пищи спустилась по пищеводу и готова попасть в желудок. В случае отклонений сфинктер может открываться и в другие моменты, давая кислотным желудочным сокам подниматься в пищевод что может вызывать характерное жжение в груди и неприятный горький вкус во рту - проще говоря - изжогу.

В чем может быть причина данного заболевания? 
➡️ слишком большое количество желудочного сока
➡️ расслабленный сфинктер
➡️ отсутствие координации между пищеводом и желудком

Неудивительно, что это лечится медикаментами которые или понижают выделение желудочных соков, или их нейтрализуют. Также используются медикаменты которые ускоряют опорожнение желудка.

Чем можно помочь в случае изжоги?

Представьте воздушный шар ? наполненый водой наполовину. Вы держите его в руках, отверстием кверху. В таком положении из него конечно ничего не выльется. А теперь мысленно положите его на бок. Несмотря на то, что отверстие (ака наш сфинктер) не такое уж и большое, вода начнет выливаться. А теперь наполните Ваш шар полностью - теперь любое движение или деформация сторон приведет к тому, что вода начнет выливаться. Если применить эти принципы к желудочно-кишечному тракту, то, чтобы избежать, или уменьшить симптомы рефлюкса надо:

✅ не принимать горизонтальное положение после еды (говоря проще - не есть менее чем за 2-3 часа до сна) 
✅ не носить тесную, давящую одежду
✅ не есть за раз больших обьемов пищи

Что можно сделать в плане питания ?? Так как слизистая пищевода уже раздражена, будет очень кстати ограничить употребление продуктов с повышенной кислотностью, например апельсиновый сок. Это поможет избежать дополнительного раздражения и позволит слизистой быстрее восстановиться. Но это еще не все! Самый (на мой взгляд) интересный и нетривиальный момент состоит в том, что определенные продукты могут влиять на тонус нашего сфинктера, вызывая его расслабление. Напоминаю, расслабляться этот приятель должен только когда к нему спустилась очередная порция пережеванной пищи. Алкоголь, шоколад и жирная пища известны своей способностью уменьшать тонус сфинктера, т.е. открывать путь кислотным желудочным сокам наверх, в пищевод - туда, где им не место ?. А кофе и алкоголь к тому же увеличивают выделение желудочных соков ?.

Про гемоглобин и ферритин. Когда Вы читали на эту тему, уверена Вы столкнулись с информацией о разного рода анемиях, и не все они связаны только с нехваткой железа. Причину анемии ищет и определяет или Ваш лечущий врач или гематолог. В любом случае для того чтобы поднять уровень гемоглобина или ферритина (а последний является своего рода нашими запасами железа которые формируются из железа поступающего с пищей. Ф может даже при нормальном гемоглобине быть низким) - классическое лечение это препараты железа. Не стоит забывать и о витамине Б12 нехватка которого также может является причиной анемии. Кроме медикаментного лечения стоит обратить внимание на питание: источники гемового и негемового железа, а также витамина Б12 и витамина С. Гемовое железо содержится в красном мясе во всех его проявлениях и хорошо усваивается организмом. Негемовое железо содержится в продуктах растительного происхождения и усваивается гораздо хуже, вот тут то нам и поможет витамин С который улучшает усвоение негемового железа. Ну и напоследок витамин Б12 содержится в продуктах животного происхождения, поэтому в случае веганства стоит проконсультироваться с врачом насчет приема этого витамина в форме таблеток. Чай же, к сожалению, уменьшает степень усвояемости железа, поэтому лучше его пить между приемами пищи, а не сразу после :) Кальций тоже уменьшает степень усвояемости железа.

Еще один забавный момент - это чугунная посуда. Готовя в такой посуде Вы автоматически увеличиваете количество употребляемого железа, так оно частично попадает в пищу прямо со стенок вашей посуды, особенно если речь о блюдах с повышенной кислотностью))

Вот все вроде знают, что картошку в мундире есть полезнее, но, как мне кажется, не все знают почему ?. Клетчатка, скорее всего подумaете Вы. И правильно сделаете, потому что клетчатки там и правда немного больше. Но, все таки, главное отличие состоит в том, что кожура картошки содержит, та-да-дам.... железо! На один стакан картошки в мундирах содержится в 3! раза больше железа чем в обычной, очищенной. Однако тут надо помнить, что речь идет о негемовом железе, которое усваивается гораздо лучше в присутствии витамина С. Так что добавляем овощи ?

Сегодня хотела Вам рассказать об одной диагностике которую проводят нутрисионисты. Речь о дисфагии - расстройстве акта глотания.

В такое простом акте как глотание задействованы десятки структур. По большому счету, проблемы могут быть на уровне:

В Wednesday, February 27, 2019 в 10:41, Олеся сказал(а):

Вот все вроде знают, что картошку в мундире есть полезнее,

 что кожура картошки содержит, та-да-дам.... железо! На один стакан картошки в мундирах содержится в 3! раза больше железа чем в обычной, очищенной. 
☺️

Олеся , доброго здравияСпасибо за твои "заметки".

Вот про железо , не знала .Добавлю , кожура картофеля содержит большое количество калия ! Поэтому , картофель запечёный в кожуре - назначается в меню пациентов с заболеваниями почек .Да и в кардиологии не помешает .